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心脏脉论(一)
1、心藏脉，脉是神所藏的地方，人有担忧思虑就会伤神，神受中伤就会恐惧自失、肉的突起处破损肉脱，面色暗淡，毛发脱落，病人将在冬天死去。
2、(2)前臂平伸，掌心向上，手臂与心脏近于同一水平，腕下垫脉枕。 (3)不正确的体位，会影响局部气血的运行而影响脉象。
3、心主脉：是指心气推动和调控心脏的搏动和脉管的舒缩，使 脉道 通利，血流通畅。脉，即血脉，为血之府，是血液运行的通道。现代解剖学可知，心脏与人体血管直接相连，互相沟通，形成一个密闭循环的管道系统。
4、（1）脉的洪细是由左心室的总泵力、有效泵力和大循环容量、动脉压力梯度容量所决定的。（2）脉的弦软是动脉壁的体积弹性模量和动脉内的容量和压力所决定的。
5、如果心主血脉的功能失常，即可产生相应的病理变化，主要表现在以下几方面： 心气不足：即心的精气虚少，推动血液运行的功能减低。可见心慌心跳，面色无华，脉虚无力等。
6、所以就用了奉心化赤这样一种表达方式。来表示心主血。所以心功能降低的时候。产生的动脉血就少。全身的营养和氧气就不够。就会出现血虚的表现。心主脉。脉就是血液流通的管道。心脏跳的好不好，直接影响了血管充盈不充盈。
中医诊断:心脉痹阻及小结
1、(1)病因：心脉痹阻证多继发于心气虚或心阳虚等久病之后，或年高体弱，心气亏虚，无力推动血液运行，以致瘀血痹阻心脉；或由于劳倦感寒，寒邪凝滞心脉；或七情内伤，气机郁结而不畅；或过食肥甘厚味，痰浊凝聚心脉。
2、心脉痹阻证指瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉，以心悸怔忡、胸闷、心痛为主要表现的证候。又名心血（脉）瘀阻证。由于诱因的不同，临床又有瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、气滞心脉证等之分。
3、心脉痹阻证，中医病证名。是指瘀血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉，以心悸怔仲、胸闷心痛为主要表现的血瘀证。多因正气先虚，心阳不振，运血无力，逐渐发展而成。
4、心脉痹阻按其病因分为瘀阻心脉、痰阻心脉、寒凝心脉、气滞心脉等证。但四证表现不同。
5、气机郁结型：情志不畅，肝气郁结，气机阻滞，心脉不通，故出现心胸胀痛，善叹息，随情志变化而症状增减等证候。
心脉痹阻证四个证型的鉴别
但四证表现不同。瘀阻心脉以刺痛为特点，伴见舌紫暗或见瘀斑瘀点，脉细涩或结代等瘀血内阻的症状；痰阻心脉以闷痛为特点，伴见体胖痰多，身重困倦。
脉弦。(3)辨证要点：心脉痹阻证以心胸憋闷疼痛．痛引肩背内臂，时发时止，心悸怔忡为临床特征，其中以痛引肩背内臂为诊断本证的主要依据。
小结心血淤阻证的病因鉴别如下：共同症状：心悸怔仲，心胸憋闷疼痛，痛引肩背内臂，时发时止。不同症状：①淤血内阻：疼痛特点：痛如针刺。症状：舌紫暗有紫斑、紫点，脉细涩。②痰浊停聚：疼痛特点：闷痛特甚。
心脉痹阻型：多见胸部刺痛或隐痛、绞痛，固定不移，时作时止，劳累时加重，舌质紫暗。治疗应活血通络，方药可选血府逐淤汤加减，中成药可选用血府逐淤口服液、通心络胶囊、杏灵颗粒、活血通脉胶囊等。
痰浊痹阻。伴随症状有，胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴雨天而易发作或加重，伴有倦怠乏力，纳呆便溏，咳吐痰诞。舌体胖大且边有齿痕，苔浊腻或白滑，脉滑。
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